Лечение кариеса

Как избавиться от кариеса?

Лечение кариеса начинается с работы бормашины. Именно, при помощи нее происходит удаление участка зубной эмали, который поражен кариозными вкраплениями (вместе с дентином). Далее, стоматологи производят чистку всей поверхности зуба и тут же пломбируют его.

Процесс пломбирования зубов представляет собой полное восстановление анатомии зуба с использованием специализированных пломбировочных материалов. При этом непосредственный процесс протекающего лечения напрямую зависит от глубины и характера поражения твердых зубных тканей.

Если поражение неглубокое, достаточно небольшой чистки. Но бывают и более сложные случаи, когда нужно другие меры. В связи с этим, стоит разобраться с некоторыми особенностями лечения кариозного заболевания в зависимости от глубины его поражения:

• если кариес находится в стадии белого, либо темного пятна, то это говорит о том, что произошло небольшое поражение и дефектов на самой эмали еще нет. Изменение цвета, в результате которого появляются белые или темные пятна говорит о том, что зубная эмаль утратила много кальция. В данном случае кариозные поражения лечат не пломбированием, а реминерализацией. Другими словами, зубную эмаль стоматологи принудительно насыщают фтором и кальцием;
• если кариес присутствует на поверхности зубной эмали, то данная стадия заболевания называется поверхностной формой кариеса. Здесь уже не обойтись без привычного и знакомого почти каждому из нас пломбирования
• при средней форме кариеса поражения затрагивают не только эмаль, но и дентальные слои зуба. Данная форма является наиболее распространенной, поэтому ей и уделим более пристальное внимание в данной статье;
• глубокая форма проявления кариеса характеризуется тем, что он поражает глубокие слои дентина. Данная форма подлежит иным методам лечения и требует незамедлительного обращения к специалисту (поскольку она чревата непросто потерей зуба, но и тяжелыми последствиями для здоровых зубов).

Какими стоматологическими методами и приемами лечат кариес?

Чтобы грамотно вылечить кариес, специалист проводит ряд этапов:

• Очищение зубов от камней и зубного налета. Это значит, что проводится гигиеническая чистка зуба, пространства между ним и соседними зубами, чтобы полностью удалить твердые и мягкие зубные отложения, а также полностью избавиться от налета. Для этого в современной стоматологической практике широко используют ультразвуковые методы очищения для снятия твердых отложений, а также специализированные медицинские щетки (вместе с абразивными пастами) для полного мягкого избавления от микробов и пигментного типа налета;
• После того, как гигиена закончена, стоматолог подбирает цвет для пломбировочного материала, который будет использоваться. Благодаря тому, что поверхность зуба очищена, это будет сделать достаточно просто при помощи специальной цветовой шкалы. Если при пломбировании боковых зубов данный вопрос не кажется актуальным, то при работе с теми зубами, которые видны при улыбке — он становится первостепенным;
• После того, как подготовительные этапы позади, доктор обезболивает место, где растет больной зуб. Это нужно для того, чтобы не возникало дискомфорта у пациента и в ненужный момент не началась паника. Как правило, делается местная анестезия, которая является относительно безопасной в плане влияния на здоровье. К тому же, анестетики, которые применяются в стоматологии, делают сам процесс похода к стоматологу не таким мучительным и страшным, как было ранее. Обезболивание происходит на период от сорока минут до нескольких часов и его продолжительность зависит как от способа примененной анестезии, так и от количества введенного препарата. Единственный дискомфорт, который испытывает при этом пациент — непосредственно момент введения иглы в десну. Но если медленное введение раствора и тонкий диаметр иглы помогут сделать и этот процесс менее дискомфортным и неприятным;
• Далее происходит высверливание тканей, которые поражены кариесом. При этом стоит понимать, что разрушение подлежащих тканей (дентина) будет происходить более быстро, чем разрушение крепкой эмали. Как правило, в связи с такими особенностями, за небольшим входным отверстием в эмали может скрываться куда больший участок поражения, который необходимо полностью удалить. Стоматологи обязательно рассверливают края эмали, чтобы полностью прочистить пораженный участок, ведь даже небольшой участок остаточного поражения под пломбой может привести к серьезным осложнениям. Параллельно с этим, придается и правильная форма зубной поверхности, чтобы в дальнейшем стало возможным восстановить исходную геометрию зуба. Стоит отметить, что современные методы стоматологической практики сделали возможным отказ от традиционного сверления благодаря тому, что стало возможным удалять кариес посредством специального лазера;
• Немаловажным этапом, который идет параллельно с высверливанием, является и процесс изоляции зуба от слюны. После того, как зуб очищен от кариеса, но до непосредственного процесса его пломбирования, необходимо тщательно осушить зуб не только от слюны, но даже от влажного дыхания. Именно этот факт станет решающим в сроке службы пломбы. Раньше для этого применялась марля или вата, из которых делали специальные шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Но такой метод защиты доказал свою неэффективность и в современной стоматологии не применяется. Сейчас широкое распространение получил коффердам, представляющий собой тонкий слой латекса, который натягивается на зуб;
• Не стоит забывать и о медикаментозной обработки полости, которую повредил кариес. Как правило, для этого применяются современные антисептики, способные полностью уничтожить бактерии и микробы;
• В случае, если лечение кариеса связано с работой с контактной межзубной) поверхностью зуба, то стоматологу необходимо восстановить его боковые стенки. Этот процесс весьма трудоемкий и кропотливый. Иногда без специального оборудования просто не обойтись, из-за чего возникает необходимость использования специальных приспособлений: клиньев и матрицы;
• Очищенную и подготовленную поверхность протравливают специальной кислотой. Данное действие необходимо, чтобы агдезив (препарат наподобие клея) смог проникнуть в зубную ткань. Протравливание производится гелями, в основе которых — фосфорная кислота. По завершению процесса гель тщательно смывают, а зуб — осушают;
• Далее приступают к процессу обработки эмали и дентальных тканей адезивом, что обеспечивает лучшую фиксацию пломбы. После того, как обработка завершена, поверхность засвечивают фото-полимеризационными лампами;
• Подготовительные процессы завершены, и на десятом этапе специалист накладывает прокладку под пломбу. Как правило, она изготавливается из стекло-иономерного вида цемента. Необходимость такого этапа состоит в том, что пломбировочный материал может осесть, а прокладка не даст ему такой возможности;
• Далее, стоматолог приступает непосредственно к самому процессу пломбирования. Он включает в себя восстановление формы зубы, сохранение эстетического его вида, восстановление жевательной эффективности и так далее. Как правило, с этой целью применяются специальные фотополимерные материалы-композиты. Нанесение их происходит послойно. А каждый из накладываемых слоев тщательно просушивается специальными лампами, обеспечивающими затвердевание;
• И, наконец, на завершающем этапе запломбированный зуб шлифуют и полируют. Изначально пломба нервная и шершавая, что будет доставлять дискомфорт. Но после завершения процесса она становится гладкой, блестящей и не будет отличаться от естественной эстетики эмали.

На этом процесс лечения средней стадии поражения зуба кариеса окончен. Что еще добавить: профилактика — всегда лучше, чем лечение. Не забывайте чистить зубы дважды в день, посещать стоматолога и будьте здоровы!